随着超低温技术的应用,液氮冷冻技术逐渐应用于医疗行业,而如今一部分人选择液氮保存脐带血,有关于保存脐带血的问题如下:
气相液氮罐
问:脐带血冻存有没有实际用途?
脐带血作为造血干细胞的三大来源之一,含有丰富的造血干细胞,具备采集方便、对被采集者不会造成伤害、临床应用及时、移植后排斥率低且程度较轻等优势。
脐带血除了治疗血液系统疾病以外,还可治疗免疫系统、遗传代谢性及先天性疾病等。在世界范围内,脐血已经应用于治疗80多种疾病。在我国卫生部颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定,脐带血造血干细胞治疗技术适应症包括白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病、重症免疫缺陷病等10余类。
问:脐带血是不是只能存18年左右?
目前正规脐带血库的技术完全达到国际标准。以北京市脐血库为例,一份脐带血从采集运输、制备、检测,到最终的存储,可谓层层关卡,流程严苛。脐带血最终被保存在-196℃深低温的液氮罐中,处于休眠状态。对于脐带血在液氮中可永久保存的理论已得到医学界的广泛认同。
广东省脐血库一份冻存长达15年的脐带血造血干细胞成功救治一名11岁急性髓细胞白血病女孩,成为国内冻存脐带血年限临床应用之最。
问:至今有自存脐带血救治自体白血病的成功案例吗?
从医学理论分析,白血病的发病原因有先天性和后天性两种,自体脐带血不能纠正自身基因缺陷,不能用于先天性白血病的治疗;后天因素导致的白血病,完全可以使用自体脐带血移植进行治疗。在对白血病发病机制的研究中表明,其发病原因多与后天因素有关,对大多数白血病而言,不是遗传性疾病。
从临床治疗实例看,北京一位3个月诊断为白血病的患儿,通过自体储存脐带血排除先天性白血病后,于2013年7月使用自体脐带血进行了移植,这是我国目前为止年龄最小的自体脐带血移植患者。
问:有遗传病能不能保存脐带血?
遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病。有些遗传病需要在遗传因素与环境因素的共同作用下才能发病,对于这些遗传病,使用自体脐带血即使无法根治,也可起到缓解病情的作用。
脐带血保留了个人最原始的遗传信息,其出生后的任何重大疾病,均可通过与该遗传信息进行比对,来推导疾病可能的发病原因,进而明确诊断和治疗。因此,即使有遗传病,自体脐带血也是有保存价值的。
问:一份脐带血中含有的造血干细胞数量太少,患者年龄大了够不够用?
脐带血移植,配型是最关键的,如果配型6个点位全相合,其效果比骨髓、外周血移植恢复得还要快。
气相液氮罐
以北京市脐带血造血干细胞库所接收的脐血为例,其有核细胞数最低不低于2×108。这足以救治一个30公斤的患者(相当于10岁的孩子)。而北京库平均冻前有核细胞总数已达到8.15×108,理论上可以满足100公斤的患者自体移植使用。
问:自存脐带血性价比不高,使用概率低?
以北京市脐血库为例,首次的脐带血检测费用为6800元,每年收取980元的保管费,合同签署的时间为18年,待脐带血所有人具有完全民事行为能力后,再由其本人决定是否继续储存,并不是只能存储18年
另外,每个在正规脐血库自体储存脐带血的宝宝都会获赠一份脐带血干细胞储存医疗保险,保险金额为每年42.5万元。 一旦孩子需要使用脐带血进行造血干细胞移植,脐带血附赠的保险最高可报销30万元脐带血干细胞移植费,可以大大缓解家庭的医疗负担。