试管婴儿技术充满着神秘色彩,二孩时代来临,不少高龄女性也将目光投向这一技术。试管婴儿是怎样“做”出来的?精子和卵子这场“人为相遇”需要历经哪些过程?重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所实验室昨日首次对媒体开放,记者走进试管婴儿诞生的最前线,为你揭开这项技术的神秘面纱。
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更换好衣服后,进入实验室之前首先需要通过风淋室,吹走身上的灰尘。记者 石涛 摄
进入实验室要经过层层“净化”
走进实验室之前,记者换上了医院消毒服和专用鞋,带上口罩、帽子,踏过一个缓冲间,接受30秒钟的“风淋”,把附着于身上的线头、尘埃等统统吹走,再踩过专用地板胶,才进入这个神秘的实验室。
实验室连接着取卵室,工作人员刘军霞介绍,从患者体内取出的卵子会通过一个微型的窗口递进实验室。
培育箱模拟成人体内部环境
实验室里,几十台外形像小冰柜一样的箱子格外醒目。“这是培养箱,温度保持在37 ,全面模拟人体内部的环境,用来存放培养中的胚胎。”刘军霞打开培养箱,记者看到,内部分成上下两格,每一个隔板上,放着几个透明器皿。
“传统的培养箱里要将胚胎拿出来观察,现在新型的培养箱里面带有摄像头,可以随时监测胚胎发育的过程。”刘军霞指着显示屏说。
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液氮罐中冷冻着大量胚胎。记者 石涛 摄
走到实验室的另一个空间,摆放着许多白色的罐子,刘军霞介绍,这是液氮罐,里面保持零下196 的低温,对于移植后剩余的胚胎就放在里面冷冻保存。这样,如果**次胚胎移植失败,冷冻的胚胎还可以解冻、复苏,做第二次移植。
胚胎体积非常小,所有的操作都必须在显微镜下进行。记者 石涛 摄
显微镜下的影像展示了胚胎的发育过程。记者 石涛 摄
一颗细小注射针当“红娘”
在显微镜操作台上,一个显示屏正在呈现把精子吸进注射针里,把它注射入卵子内部的过程。画面上,精子犹如一只只小蝌蚪在游动,工作人员用显微注射针,把正在游动的精子制动并吸进注射针中,再注射进入卵子。
显微镜下的影像展示了体外授精的过程。记者 石涛 摄
刘军霞说:“单精子显微注射是在放大200倍的显微镜下进行操作的,该技术主要适用于男性因素不育。”
专家答疑
成功率大于50%
重庆市妇幼保健院副院长黄国宁介绍,1997年,市妇幼保健院成功诞生了西南首例试管婴儿,截至目前,该院已有2万多名试管宝宝诞生。
重庆市妇幼保健院副院长黄国宁。记者 石涛 摄
这项技术的成功率有多高?目前临床上使用“活产率”作为评价标准。试管婴儿活产率就是母体能够最终成功分娩活的新生儿的比率。黄国宁说:“怀孕后的孕妇也可能面临流产的问题,成功生下健康的宝宝才是患者的最终目的,以我们医院为例,近几年试管婴儿的临床妊娠率超过60%,活产率大于50%,即100 对夫妻,有50对以上夫妻可以得到新生儿。”
试管婴儿不是想做就能做
哪些情况才适合做试管婴儿?黄国宁表示,首先不孕症患者要经过不孕症专科门诊的筛选,“做试管婴儿需要一定的适应证,如女性输卵管堵塞,男性梗阻性无精症,以及有严重的遗传性疾病史等问题的患者,这些都需要不孕夫妇在正规的、国家允许的辅助生殖机构进行诊断和治疗。”
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胚胎放入体内后不能走动是误区
记者了解到,“试管婴儿”必须在符合国家计划生育政策的前提下实施,所以接受“试管婴儿”治疗的夫妇应提交结婚证、夫妇身份证,以及符合国家计划生育政策的相关证明。
“此外,病人需要进行体检,通过后就要接受监测,平均打10天促排卵针,而取卵当天先生就要取精。取卵到胚胎培养完成需要72小时,再挑出正常发育的胚胎,放2个到体内。”黄国宁介绍,胚胎移植环节很关键,我们中心工作了10年以上的医生才能操作。
对于胚胎移植到体内,要在床上躺14天的传言,黄国宁表示走动和坐车等活动不会导致胚胎掉出,所以没有必要担心,保持正常的休息。
35岁以下是**怀孕年龄
随着二胎政策放开,有了再抱娃的念头,之前冷冻在医院的胚胎可能早已被遗忘,还能用吗?黄国宁透露,这样的情况并不少见,即使过了十几年冷冻胚胎仍然是可以妊娠的。
谈及目前试管婴儿面临的挑战,黄国宁认为是改善高龄妇女卵子质量的问题,“卵子质量跟妇女年龄密切相关,不要等到35岁以后再去生育。”